B12 Vitamini, vücudunuzun DNA sentezi, enerji üretimi ve merkezi sinir sistemi işlevi gibi süreçler için ihtiyaç duyduğu temel bir besindir. Bu vitamin birçok gıdada bulunsa da B12 eksikliği ve eksikliği nispeten yaygındır. Bu genellikle sınırlı diyet alımı, emilim bozukluğu, bazı tıbbi durumlar veya B12 tüketen ilaçların kullanımından kaynaklanır. Referans olarak, 300 pg/mL'nin üzerindeki B12 seviyeleri normal kabul edilir, 200-300 pg/mL seviyeleri sınırda kabul edilir ve 200 pg/mL'nin altındaki seviyeler eksik olarak kabul edilir.
B12'yi yiyeceklerden edinme yeteneği yaşla birlikte azaldığından, yaşlı erişkinlerde eksiklik daha sık görülür. Yine de bu, hamile ve emzirenler de dahil olmak üzere çocuklar ve genç yetişkinlerin B12 eksikliği geliştiremeyeceği anlamına gelmez.
Ne yazık ki, B12 eksikliği genellikle gözden kaçar ve yanlış teşhis edilir. Çoğu zaman bu, yetersiz laboratuvar testlerinden veya semptomların tek başına vitamin B12 eksikliğine özgü olmamasından kaynaklanır. B12 eksikliğiniz olabileceğinden şüpheleniyorsanız, belirtilerinizi tartışmak ve uygun testlerden geçmek için bir doktora başvurmanız önemlidir.
1. Bitkinlik
B12 seviyeniz düşükse veya eksikseniz, muhtemelen kendinizi yorgun hissedeceksiniz. Vücudunuzun hücrelerinin düzgün çalışması için B12'ye ihtiyacı vardır. Bu nedenle, yetersiz B12 seviyelerine sahip olmak, oksijen dağıtımını bozabilecek normal kırmızı kan hücresi üretimini azaltabilir. Spesifik olarak, B12 veya folat eksikliği megaloblastik anemiye neden olabilir. Bu durum, büyük, anormal ve olgunlaşmamış kırmızı kan hücrelerinin oluşumuna ve DNA sentezinin bozulmasına yol açar. Vücudunuz dokulara oksijen taşımak için yeterince sağlıklı kırmızı kan hücresine sahip olmadığında, muhtemelen kendinizi zayıf ve yorgun hissedeceksiniz. B12 düzeyleriniz aralık dahilinde veya sınırda düşük olarak kabul edilse bile, B12 eksikliği ile ilgili yorgunluk ve diğer semptomlar geliştirebileceğinizi bilmek önemlidir.
2. Soluk veya sarı cilt
B12 eksikliğini gösterebilecek başka bir işaret soluk veya sarı cilttir. Demir eksikliği anemisi adı verilen durum gibi, B12 eksikliğine bağlı anemi de vücutta tam olarak olgunlaşmış, sağlıklı kırmızı kan hücrelerinin eksikliğinden dolayı cildinizin solgunlaşmasına neden olabilir. B12 eksikliği, cildinizin ve göz beyazlarınızın sarımsı bir renk almasına neden olan sarılık adı verilen bir duruma da neden olabilir. Bu renge, vücudunuz kırmızı kan hücrelerini parçaladığında oluşan bir atık ürün olan yüksek bilirubin seviyeleri neden olur.
3. Baş ağrıları
B12 yetersizliği ve eksikliği, baş ağrıları da dahil olmak üzere nörolojik yan etkilere yol açabilir. Aslında, baş ağrıları hem yetişkinlerde hem de çocuklarda B12 eksikliği ile ilgili en sık bildirilen semptomlar arasındadır. Bazı araştırmalar, belirli türde baş ağrılarını sık sık yaşayan kişilerin düşük B12 düzeylerine sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermiştir. Yarısı migrenli 140 kişiyle yapılan 2019 tarihli bir araştırma, migren geçmişi olmayan katılımcılara kıyasla migrenli katılımcılarda B12 kan seviyelerinin önemli ölçüde düşük olduğunu buldu. Çalışma ayrıca, en yüksek B12 düzeyine sahip olanların, en düşük B12 düzeyine sahip katılımcılara kıyasla migren geçirme olasılığının %80 daha az olduğunu buldu.
4. Depresif belirtiler
B12, merkezi sinir sisteminizin düzgün çalışması için gereklidir ve bu besinin eksikliği zihinsel sağlığınızı etkileyebilir. Spesifik olarak, B12 eksikliği, daha büyük bir depresyon geliştirme riski ile ilişkilidir.
Düşük B12 seviyelerine sahip olmak, homosistein adı verilen kükürt içeren amino asit seviyelerinin yükselmesine neden olabilir. Bu da vücutta oksidatif stresi, DNA hasarını ve hücre ölümünü artırarak depresyon gelişimine katkıda bulunabilir. 89'u depresyonlu ve 43'ü depresyonsuz olmak üzere 132 çocuk ve gençle yapılan 2020 tarihli bir araştırma, depresyonu olan katılımcıların, depresyonu olmayanlara kıyasla daha düşük B12 düzeylerine ve daha yüksek homosistein düzeylerine sahip olduğunu buldu.
5. Gastrointestinal sorunlar
Bir B12 eksikliği ayrıca ishal, mide bulantısı, kabızlık, şişkinlik, gaz ve diğer gastrointestinal semptomlara neden olabilir. Bu sorunlar hem yetişkinleri hem de çocukları etkileyebilir. Yine de, bu semptomların çoğunun spesifik olmadığını ve diğer faktörlerden kaynaklanabileceğini unutmayın. Örneğin, gıda intoleransları, ilaçlar ve enfeksiyonların tümü ishale yol açabilir.
6. Konsantrasyon zorluğu ve zihinsel bozukluk
B12'deki bir eksiklik merkezi sinir sistemini olumsuz etkilediğinden, düşük veya eksik B12 düzeyine sahip kişiler sersemlik hissedebilir ve konsantre olmakta ve görevleri tamamlamakta zorluk çekebilirler. B12 eksikliği riski yaşla birlikte arttığından, yaşlı yetişkinler özellikle bu yan etkiler açısından risk altındadır.
Aslında, birçok çalışma, yaşlı erişkinlerde düşük B12 düzeylerini kötüleşen zihinsel işlevlerle ilişkilendirmiştir. Neyse ki araştırmalar, düşük B12 seviyelerine bağlı zihinsel bozulmanın B12 tedavisi ile düzelebileceğini gösteriyor. Örneğin, 2020 yılında yapılan bir çalışmada, hafif zihinsel bozukluğu olan ve düşük veya düşük-normal B12 seviyeleri ve yüksek homosistein seviyeleri B12 olan 202 kişiye 3 ay boyunca replasman tedavisi verildi. Tedaviden sonra, katılımcıların %84'ü zayıf odaklanma, hafıza kaybı ve unutkanlık gibi semptomlarda önemli iyileşmeler bildirdi.
7. Ağız ve dilde ağrı ve iltihaplanma
Glossit, iltihaplı, kırmızı ve ağrılı bir dile atıfta bulunan tıbbi bir terimdir. B12 eksikliğinden kaynaklanabilir.
Bu eksikliği olan kişilerde ağızda yaralar ve iltihaplanma ile karakterize olan stomatit ile birlikte glossit ortaya çıkabilir. Glossit ve stomatit, B12 eksikliğine bağlı anemisi olan kişilerde yaygın olsa da, anemi olmadan da ortaya çıkabilir ve erken B12 eksikliğinin bir işareti olabilir. Bununla birlikte, glossit ayrıca folat, riboflavin (B2) ve niasin (B3) gibi diğer besinlerdeki eksikliklerden de kaynaklanabilir.
8. El ve ayaklarda parestezi
Parestezi, eller ve ayaklar gibi vücudun belirli bölgelerinde yanma veya karıncalanma hissini ifade eden tıbbi bir terimdir. B12 eksikliği olan birçok yetişkin ve çocuk parestezi yaşadığını bildirmektedir.
Ne yazık ki, B12 eksikliğinin bu semptomu, diyabetik nöropati - ekstremitelerde ağrı ve uyuşukluğa neden olabilen yüksek kan şekerinin neden olduğu sinir hasarı ile ilgili semptomlarla örtüşmektedir.
Metformin alan diyabetli kişilerde B12 eksikliği gelişme riski daha yüksektir, çünkü bu ilaç vücuttaki B12 vitamini emilimini azaltabilir. Bu nedenle, diyabetli kişilerde B12 eksikliği periferik nöropati olarak yanlış teşhis edilebilir. Sonuç olarak, birçok uzman, metformin alan kişilerin düzenli olarak B12 vitamini eksikliği açısından taranmasını önermektedir.
9. B12 eksikliğinin diğer belirti ve semptomları
Yukarıdaki semptomlara ek olarak, B12 eksikliği aşağıdakilere yol açabilir:
Kas krampları ve kas zayıflığı. B12 eksikliği motor ve duyusal sinir fonksiyonlarını olumsuz etkiler, bu da kas kramplarına ve güçsüzlüğe neden olabilir.
Bozulmuş koordinasyon. Ataksi veya bozulmuş denge ve koordinasyon, B12 eksikliğinden kaynaklanabilen nörolojik bir semptomdur. Hal böyle olunca da B12 eksikliği olan bir kişi yürümekte ve dengede durmakta zorluk çekebilir.
Görme bozuklukları. B12 eksikliği, muhtemelen optik sinire verilen hasar nedeniyle görme bozukluklarına neden olabilir.
B12 eksikliği nasıl tespit edilir ve tedavi edilir?
B12 vitamini eksikliği belirtileri duruma özgü olmadığından, fark edilmeyebilir veya yanlış teşhis konulabilir.
Yukarıda listelenen belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, bunları bir sağlık uzmanına danışmanız önemlidir.
Bu, özellikle aşağıdaki durumlarda geçerlidir:
Vegan diyeti gibi kısıtlayıcı bir diyet uygulamak
60 yaş üstü olmak
Hamile veya emziren bir kadın olmak
B12 düzeylerini azaltabilecek bir tıbbi duruma sahip olmak
Metformin veya proton pompası inhibitörleri gibi B12 tüketen bir ilaç alın
Sağlık uzmanı, belirtilerinizi öğrenmenin ve size fizik muayene yaptırmanın yanı sıra kan testleri isteyerek B12 eksikliğini ekarte edebilir.
Bu test şunları içerebilir:
B12 seviyeleri
Folat seviyeleri
periferik yayma ile tam kan sayımı (CBC)
metilmalonik asit (MMA) seviyeleri
homosistein seviyeleri
Size çok düşük B12 seviyeleri teşhisi konulursa, sağlık uzmanı en uygun tedaviyi önerecektir. B12 enjeksiyonlarını, oral B12 takviyelerini veya eksikliğe neden olabilecek altta yatan bir sağlık durumunu ele almayı içerebilir. B12 enjeksiyonları genellikle mide baypas ameliyatı geçirmiş veya belirli otoimmün hastalıkları olan kişiler gibi B12'yi gıdalardan veya takviyelerden düzgün bir şekilde ememeyen kişiler için önerilir. B12 takviyeleri ve enjeksiyonları, yüksek dozlarda bile güvenli ve iyi tolere edilir olarak kabul edilir.
Sonuç
B12 eksikliği yorgunluk, baş ağrısı, depresyon, soluk veya sarı cilt, zihinsel bozukluk ve ağız ve dilde ağrı ve iltihaplanma gibi çeşitli semptomlara neden olabilir. Düşük B12 seviyelerinin neden olduğu semptomların çoğu, durumun tespit edilememesine neden olabilecek B12 eksikliğine özgü değildir.
Yukarıda listelenen semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, uygun testlerden geçmek ve doğru tedaviyi almak için bir sağlık uzmanına gitmeniz önemlidir.
Comments